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　　甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病，当人们发现自己患有甲状腺结节时，或是惊慌失措，或是置之不理，这都是不明智的，那么得了甲状腺结节怎么办?应该如何正确看待和治疗呢?下面请专家为您详细介绍。

　　得了甲状腺结节怎么办?临床上甲状腺良性和恶性肿瘤往往仅表现为甲状腺结节，因此常把甲状腺肿瘤与甲状腺结节相互混用。实质上结节仅是形态的描述，包括了肿瘤、囊肿、正常组织构成的团块或其他疾病引起的甲状腺肿块。正是由于甲状腺结节的组织多样性，临床表现特异性小，不易判断甲状腺结节性质。特别是良性结节可有恶性肿瘤的表现，恶性肿瘤生长缓慢类似良性结节。因此诊断甲状腺结节不能单凭化验或体检，需要综合病史、体检、化验检查，甚至病理检查，才能判断。

　　因为甲状腺结节的性质难确定性，发现了甲状腺结节，首先应该咨询专科的医生，请专科医生作体检。有一些较小的或位置较深的结节，不仔细体检，很难发现。详细的病史询问也很重要。如有甲亢症状的结节一般为继发性甲亢、亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎早期;伴有甲减症状的结节，一般为亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎后期、木性甲状腺肿;童年有颈部放疗史的结节、非甲状腺肿流行区的儿童甲状腺结节多为恶性;有直系甲状腺家族史的结节恶性比率高;多年存在的结节短期内明显增大并无疼痛的恶性可能性大。

　　其次需作一些必要的化验检查，大多数甲状腺结节患者的甲状腺功能在正常范围，伴有TSH异常的结节，恶性可能性小。甲状腺特异抗体TSAb、TGAb、TPOAb对甲状腺炎有意义，对良恶性鉴别无特殊意义。甲状腺球蛋白TG大于10倍时，有辅助判断恶性结节意义。超声检查发现甲状腺结节的敏感性高，但判断良恶性的特异性不高。放射核素检查为热结节的提示滤泡状腺瘤、腺癌或毒性腺瘤，温结节提示桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎修复期。冷结节提示未分化癌、髓样癌、乳头状癌囊性变、亚急性甲状腺炎急性期、腺瘤囊性变。PET检查对鉴别结节良恶性有价值，但价格昂贵，不宜推广。细针穿刺细胞学检查准确性在90%左右，适用于体检可触及的结节，隐匿性结节不能采用。为有创检查，一般在手术前一天进行。

　　甲状腺结节治疗采用非手术和手术两种。对小于1cm、仅B超检查发现，体检未触及的结节，注意随访动态观察，半年复查一次B超 。增大明显者采用手术治疗。

　　手术适应症：①对于增长迅速、高度怀疑恶性、穿刺证实恶性者; ②结节较大、非手术治疗效果欠佳、有压迫症状者; ③非甲状腺肿流行区的年龄小于20岁的结节; ④合并甲亢的结节。

　　甲状腺结节的处理原则：

　　1、多发结节的处理

　　多发结节多为良性。如结节证实或怀疑为恶性，或伴发甲亢，或核素扫描为热结节，或出现压迫症状，或结节增大，影响美观或生活，同时甲状腺自身抗体阳性者，需手术治疗，甲状腺结节手术中尽量保留正常甲状腺组织。术后服甲状腺片至少半年，维持T3、T4于正常上限，TSH于正常下限。

　　2、单发结节处理

　　单发实性结节如不变或增大则应手术治疗。对疑为恶性或自主性高功能结节均须手术治疗。甲状腺结节术中须将结节连同包膜外1cm甲状腺组织一并切除。对于单发囊性结节，直径<3.0cm者多为良性，可行超声引导下穿刺抽吸。直径>3.0cm者恶性机会增加，可考虑手术切除。

　　3、 隐匿性结节的处理

　　对影像学检查发现而体检不能触及的隐匿性结节，处理关键在于定性诊断。主要方法是B超随诊复查，必要时可行CT、MRI检查。复查期间结节明显增大或结节超过1.5cm者可行B超引导下穿刺，怀疑恶性或伴甲亢者须做甲状腺结节手术治疗。

　　得了甲状腺结节怎么办?通过以上介绍相信您已经有所了解，如果患者发现得了甲状腺结节要及时去正规医院进行专业的检查和诊断，以找出结节的性质与特征，这样才能有针对性的采取适合的甲状腺结节治疗方法。