甲亢性心脏病心力衰竭的诊治

　　甲亢性心脏病(甲亢心)是甲状腺功能亢进症(甲亢)严重合并症。目前诊断标准尚未统一。美国纽约心脏病协会提出甲亢性心脏病诊断标准为:
　　①房性心律失常(房性心动过速、心房扑动或心房颤动)、心脏增大或心室衰竭。
　　②伴甲亢的临床体征和生化证据。
　　③特殊治疗后以上所见消失。

　　但近年来多数报道，原来潜在心脏病在甲亢时显现或加重也属甲亢心范围。且值得注意的是:在甲状腺功能恢复正常后仍然可存在无其他原因可解释的心力衰竭，永久性房颤也应想到甲亢心的存在。甲亢心可发生于任何甲亢患者，女性多于男性，在男性发生率为3.1%，女性为21.5%。40岁以上为34.6%，40岁以下为17.9%。通常情况下甲亢病程愈长，甲亢心发病率也愈高。当甲状腺激素降到正常时，甲亢症状缓解，心脏变化也减轻。甲亢性心脏病心肌病变是可逆的。现主要探讨甲亢心所致心力衰竭。